jueves, 28 de junio de 2012
DESARROLLO DEL SISTEMA ENDOCRINO
HIPÓFISIS
En el desarrollo de la hipófisis intervienen 2 tejidos:
- Ectodermo general: Del techo del estomodeo. Forma la bolsa de Rathke.
- Ectodermo neural: Del piso del diencéfalo. Forma el infundíbulum.
El ectodermo general del techo del estomodeo se invagina e invade al mesénquima
cefálico que lo rodea, y forma una bolsa epitelial (la bolsa de Rathke) que luego se desprende
del estomodeo.
El piso del diencéfalo toma contacto con el techo del estomodeo, sin mesénquima en el
medio. Isl1 y Ptx1 son los genes marcadores tempranos de tejido hipofisario, que se expresan
en la futura bolsa de Rathke. Esta región del techo del estomodeo luego se engrosa y
comienza a invadir al mesénquima.
TIROIDES
Las poblaciones celulares que la forman son:
- Endodermo anterior: Origina células foliculares.
- Mesénquima faríngeo: Estroma y vasos.
- Crestas neurales circunfaríngeas: Células parafoliculares o “C”, productoras de calcitonina.
El esbozo tiroideo se origina en la pared ventral del intestino anterior cefálico,
aproximadamente entre el 1º y 2º arcos faríngeos. El esbozo es único y central. El endodermo
invade al mesénquima circundante para formar el epitelio folicular. La señales para la inducción
del esbozo tiroideo son similares a la del respiratorio: el corazón expresa FGF, y las células
mesenquimáticas responden expresando NKX-2.1, generándose un primer campo conjunto
respiratorio y tiroideo. Posteriormente, el campo tiroideo adquiere la expresión de PAX-8, que
lo diferencia del respiratorio.
En un principio hay una comunicación entre la tiroides y la lengua, a través del conducto
tirogloso, que luego se pierde. En la lengua adulta, el agujero ciego es el antiguo sitio de unión
con la tiroides. Sin embargo, decir que el esbozo migra es incorrecto, debido a que nunca cesa
en su expresión de E-cadherinas (marcadores epiteliales) ni tampoco expresa N-cadherinas
(marcadores mesenquimáticos), por lo que nunca sufre una transición epitelio-mesenquimática,
necesaria para la migración. El cambio de posición de la tiroides ocurre debido al crecimiento
diferencial de las estructuras circundantes y del embrión en general.
HISTOGÉNESIS TIROIDEA
- Período precoloide (8-12 semanas)
- Período coloide (12-13 semanas)
- Período folicular (13 semanas en adelante)
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Las poblaciones celulares que forman a la suprarrenal son:
- Hoja visceral del mesodermo lateral (epitelio celómico): Forma la corteza, que sintetiza
corticoesteroides.
- Células de las crestas neurales: Forma la médula, que sintetiza catecolaminas. 30
La corteza suprarrenal del feto posee dos capas, de las cuales una de ellas desaparece en
el último mes de gestación. En la 5º semana del desarrollo, células del epitelio celómico
comienzan a proliferar, introduciéndose en el mesénquima mesonéfrico, formando la corteza
suprarrenal fetal, transitoria. Esta es de un gran tamaño relativo, y causa que las glándulas
adrenales sean muy grandes en el embrión. Hacia la 6º semana se produce una segunda
oleada de estas células del epitelio celómico, que forman la corteza suprarrenal adulta,
definitiva, con las capas características (glomerular, fasciculada y reticular). La médula se
forma durante la 7º semana, por invasión de las crestas neurales troncales.
Inicialmente, la corteza suprarrenal fetal no responde a la corticotrofina (ACTH) hipofisaria.
Durante la primera mitad del embarazo su producción hormonal se halla regulada por la
gonadotrofina coriónica humana, y en la segunda mitad por la alfa–melanocitoestimulante
(MSH) y CLIP (secretadas por la pars intermedia de la adenohipófisis). En los momentos
cercanos al parto, las concentraciones plasmáticas de estas hormonas caen bruscamente,
razón por la cual la corteza fetal degenera.
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA
Normalmente, la ACTH hipofisaria estimula a las células de la corteza adrenal del feto a
producir cortisol a partir de colesterol. En la hiperplasia suprarrenal congénita, la enzima
necesaria para ello, la 21-hidroxilasa, está mutada y no puede cumplir con su función.
Entonces, el colesterol se acumula y se desvía a otras rutas metabólicas, siendo una de ellas la
de los andrógenos, principalmente testosterona. El cortisol hace feedback negativo con la
hipófisis, inhibiendo la secreción de ACTH. Al no producirse cortisol, la hipófisis continúa
secretando ACTH, lo que causa que se produzca una gran cantidad de testosterona. La
hiperplasia suprarrenal congénita es la principal causa de pseudohermafroditismo femenino
(embrión XX con genitales masculinizados), debido a la gran cantidad de testosterona que se
produce, en detrimento de la producción de cortisol.
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